U KBC Split je u četvrtak, 17. studenog 2022. godine uspješno provedena prva hemodijaliza u Hrvatskoj punkcijom endovaskularno oformljene arteriovenske fistule (endo AVF), pod nadzorom mentorice Karen Tullett iz Velike Britanije.
Kod 34. godine stare pacijentice je 22. rujna uspješno formiran perkutani prirodni spoj arterije i vene podlaktice za potrebe obnašanja postupaka hemodijalize, uz korištenje 4F WavelinQ sustava koji se pokazao sigurnim i učinkovitim.
Za uspješnost formiranja pristupa za hemodijalizu novom metodom zaslužna je odlična suradnja Zavoda za nefrologiju i dijalizu Klinike za unutarnje bolesti i Zavoda za dijagnostičku i intervencijsku radiologiju na čelu sa voditeljima dr. Dijane Borić Škaro i prof. dr. Krešimira Dolića, članovima tima za vaskularni pristup zaduženim za endoAVF - interventne radiologinje doc. dr. Ivane Štule i nefrologa dr. Alene Srdelić i dr. Ive Jeličića, uz asistenciju instrumentarke i radiološkog tehnologa.
Kandidati za ovu metodu se pomno odabiru nakon isključivanja potencijalnih kontraindikacija, uz osobnu suglasnost nakon podrobnog informiranja o postupku, te nakon urađenog ultrazvučnog „mapiranja“ krvnih žila, čime se potvrđuje anatomska podobnost vaskulature za navedeni zahvat.
Hemodijaliza je metoda liječenja pacijenata u završnom stadiju bubrežnog otkaza. Za provođenje hemodijalize potreban je uspješno oformljen i funkcijski zadovoljavajući krvožilni pristup. Arteriovenska fistula je s obzirom na niski rizik infekcije i tromboze prva metoda izbora (u odnosu na arteriovenski graft i centralni venski kateter) u većine pacijenata.
Unatrag 50 godina arteriovenska fistula (spoj između arterije i vene) formirala se kirurškim putem. Posljednjih godina razvojem perkutanih endovaskularnih tehnika fistule se kreiraju i nekirurškom metodom, minimalno invazivnom, bez vidljivog postoperativnog ožiljka koja ima visoku stopu tehničke uspješnosti i funkcionalnosti te je niskog rizika od komplikacija.
