Prof. dr. Goran Tešović iz Klinike za infektivne bolesti Dr. Fran Mihaljević i znanstvenik Ivan Đikić sa Sveučilišta Goethe u Frankfurtu komentirali su za N1 epidemiološku situaciju u Hrvatskoj.
- Postoje značajni problemi oko nabave cjepiva, ne samo u Hrvatskoj nego u cijeloj EU. Pristizanje planiranih doza je usporeno, produljeni su rokovi i ono što smo u početku mislili da ćemo moći cijepiti će se produljiti na neko dulje vrijeme - kazao je Tešović.
Dodao je da će se cijepljenje protiv koronavirusa oduljiti, ali da bi novo cjepivo Johnson&Johnsona možda moglo pomoći da se to malo ubrza.
- Vrlo vjerojatno će se ubrzati i isporuka cjepiva AstraZeneca, a jedna od mogućnosti koje se sad koriste u Velikoj Britaniji je da se ljudi cijepe jednom dozom jer iz predlicencijskih studija znamo da je jedna doza ipak zaštitna za velik broj ljudi. Ako ste cijepljeni i jednom dozom bolje je nego da niste cijepljeni nijednom - istaknuo je Tešović.
Treba li cijepiti starije cjepivom AstraZenece?
Što se tiče sumnje u to treba li starije osobe cijepiti cjepivom kompanije AstraZeneca Tešović navodi da je zapravo stvar u tome da je premalo starijih ljudi uključeno u studiju.
- Ne možete dobiti relevantne i dovoljno snažne podatke koji bi rekli da je to cjepivo dovoljno učinkovito ili slabije učinkovito u toj dobnoj skupini - pojasnio je Tešović.
Tešović je komentirao kolika je uloga politike u pandemiji koronavirusa.
- Naravno da je politika od prvog trenutka u ovoj situaciji s obzirom na to da se radi o opasnosti s kakvom se čovječanstvo u zadnjih 100 godina nije susrelo. Imate i razvijenu medicinu koja može brzo odgovoriti i imate novčana sredstva - rekao je Tešović.
Tešović je pojasnio i da se ne zna koliko će se kasniti s cijepljenjem jer se mogu pojaviti i dodatne neočekivane doze.
- Ne znamo koliko će biti kašnjenja. Danas smo dobili informaciju da jedna velika farmaceutska industrija koja je imala problema s razvojem vlastitog cjepiva preuzima proizvodnju cjepiva od jedne druge farmaceutske industrije čije je cjepivo već na tržištu. Možda ćemo za tri ili četiri tjedna imati milijune ili desetine milijuna novih doza dokazano učinkovitih cjepiva kojima se nismo nadali - kazao je Tešović.
Kakvo je rusko cjepivo?
Komentirao je i rusko cjepivo Sputnjik V.
- Rusija je zaseban svijet. Napravili su cjepivo u čiju su učinkovitost vjerovali i ispitali su ga na relativno malom broju ispitanika, potvrdili hipotezu i počeli ga primjenjivati. Onda su krenuli u ono što mi zovemo 3. kliničku fazu. Nadamo se da će to potvrditi onu učinkovitost koja je sada deklarirana. Ta je učinkovitost negdje na razini Pfizerovog cjepiva. Cjepivo je razvijeno na modernoj tehnologiji - objasnio je Tešović i dodao da su Rusi pioniri na području razvoja vektorskih cjepiva.
- Nemamo razloga zašto bismo sumnjali u učinkovitost tog cjepiva - dodao je.
Dodao je da smatra da ne bi trebalo biti problema s registracijom cjepiva Sputnjik V i na području Europske unije.
Osvrnuo se još jednom na sporu isporuku cjepiva dodajući da se nada da to neće biti problem koji će dugo trajati.
- Siguran sam da će i Pfizer i AstraZeneca učiniti sve da čim prije normaliziraju opskrbu.
Nove varijante
Pandemija još uvijek ne jenjava, a zabrinutost je izazvala i pojava novih sojeva koronavirusa.
- Nemaju neku jedinstvenu kvalitetu. Ako govorimo o soju koji je prvi puta detektiran u Engleskoj, onda je njegova glavna prednost pred klasičnim brzo širenje. Jedna inficirana osoba može inficirati značajno veći broj osoba u svojoj okolini u odnosu na izvorni soj. To je veliki problem kad gledate koliki postotak populacije mora biti imun da bi spriječio daljnje širenje infekcije - pojasnio je Tešović.
- Ono što je kod tog soja dobro je da on ne izaziva bolest koja je klinička teža od one koju izaziva uobičajeni soj SARS-CoV-2 - dodao je.
Tešović je pojasnio i kako cjepiva djeluju na tzv. britanski soj.
- Čini se da cjepiva koja sada koristimo djeluju zaštitno i protiv tog soja.
Rat oko cjepiva
Đikić je također komentirao poteškoće s isporukom cjepiva:
- Znanstvenici su svoj posao napravili brzo, ali nažalost smo ušli u teritorij problema s proizvodnjom, pravom preraspodjelom i političkim odlukama koje su iznad svega. Najvažnije je da budemo solidarni jer samo ako budemo globalno djelovali uspjet ćemo u potrebnom roku pobijediti ovu bolest
Đikić smatra da je deplasirano govoriti o tome od kuda neko cjepivo dolazi.
- Sva cjepiva bi trebala biti podjednako tretirana. Najveći dio naših lijekova koje koristimo su proizvedeni u Indiji ili Kini. Prema tome, od kuda cjepivo dolazi je sekundarno. Važno je da možemo dobiti točne podatke na osnovu kojih možemo potvrditi djeluje li to cjepivo ili ne - istaknuo je Đikić.
Optimistični epidemiološki podaci
U Hrvatskoj trenutno vlada optimizam jer broj novooboljelih opada, no Đikić upozorava da treba biti oprezan.
- To je jedan ogromni optimizam kad pogledate brojeve koje smo imali u zadnja četiri mjeseca. U devetom mjesecu smo imali ispod stotinu. To je četiri mjeseca gdje ste imali ogromni rast i sada uistinu veliki pad. To je kao Velebit na statistici. Podaci su pozitivni i optimistični, došli smo do odličnih brojeva. Važno je da ti brojevi budu relevantni, točni, da ne budu manjinski, da ubrojimo i testiranja s antigenskim testovima. Nakon toga možemo s optimizmom gledati na ovo što je Hrvatska napravila u zadnja dva mjeseca. Imali smo sreću da smo tad blokirali ulazak novih sojeva i zato nam se ti novi sojevi ne šire - rekao je Đikić i dodao:
- No sve nas to drži pod oprezom jer još uvijek ne znamo jesu li nam ušli sojevi u zadnjih tjedan, dva ili tri. To ćemo tek vidjeti za šest do 14 tjedana, ovisno koliko se brzo širi taj novi soj.
Cjepivo i novi soj?
Đikić je komentirao možemo li očekivati da će trenutno dostupna cjepiva biti učinkovita protiv novih varijanti koronavirusa,
- Mi smo puno ispred virusa što se tiče znanja. Kod glavnih cjepiva rezultati su pozitivni. Kod nekih cjepiva su manje pozitivni, pogotovo na sojeve iz JAR-a. Ono što je najveća opasnost trenutno je uvođenje tih sojeva na teritorij jedne zemlje i miješanje unutar populacije. To se danas događa u Americi i zato je SAD izrazito zabrinut. U toj situaciji virusi se počinju miješati, može doći do ubrzane evolucije i stvaranja potpuno novih sojeva - upozorio je Đikić.
O korona-mjerama
Đikić se osvrnuo na aktualne epidemiološke mjere u Hrvatskoj.
- Mislim da je važno što je Stožer promijenio retoriku, oprezni su, ali savjetovao bih da u komunikaciji s građanima budu malo precizniji, da točno kažu kada imamo ove brojeve što ćemo raditi s mjerama - kazao je Đikić.
Đikić se nada da će se kroz dva mjeseca riješiti problem s isporukom cjepiva te da će se do kraja godina cijepiti potreban broj ljudi kako bi se stvorio kolektivni imunitet.
- Ova godina će biti prijelomna u borbi protiv koronavirusa.
Govoreći o cijepljenju protiv covida Tešović je istaknuo da je to put prema "starom načinu života".
- Bez toga neće biti povratka životu na kakav smo navikli ili kakav je sličan tom životu - kazao je Tešović.
Dugoročne posljedice
Đikić je komentirao možemo li očekivati porast broja oboljelih od nekih drugih bolesti za vrijeme dok se borimo s pandemijom koronavirusa.
- Posljedice covida vidjet ćemo tek nakon nekoliko godina, i to u mnogim bolestima, upravo i zbog toga što i post-covid simptomi pokazuju negativan učinak na stanice krvnih žila. Premalo se fokusiramo na globalni pogled bolesti - smatra Đikić.
