JESU LI OVO DOBRE VIJESTI? Svijet strahuje zbog Omikron soja, no splitski epidemiolog otkriva zanimljive činjenice: "Potrebno je sačekati još tjedan do dva"

Piše: dr. Mladen Smoljanović, epidemiolog, nekadašnji šef splitskog Nastavnog zavoda za javno zdravstvo.

Na kraju tjedna od 6. do 12. prosinca na sjevernoj hemisferi (SH), a lipnja na južnoj hemisferi (JH), premda je nedjelja u Južnoj Africi (JA) zabilježeno je 37.875 novozaraženih korona virusom, dvostruko više nego prethodnog dana. Kroz cijeli protekli tjedan od 6. do 12. prosinca prijavljeno je ukupno 135.803 novozaraženih koronom dvostruko više od prosječnog godišnjeg broja zaraženih sezonskom gripom u Hrvatskoj.

U odnosu na prethodni tjedan broj novozaraženih je dvostruko veći, a u odnosu na dva tjedna ranije 22.11. do 28.11. povećanje je deseterostruko.

Iz priloženog na grafikonu može se reći da je početak ovog vala zaražavanja nastupio polovicom svibnja od 15.-21. svibnja za JH, dakle pri kraju proljeća izvan sezone epidemijske pojavnosti bolesti s respiratornim putem prijenosa. Može se zaključiti da ovaj val zaražavanja u JA traje već mjesec dana.

Brojevi preminulih po danima ne pokazuju značajnih povećanja. Dapače, oni su gotovo u prosjeku broja preminuli u razdoblju od prije mjesec dana. Nema podataka koji sojevi virusa korone su uzroci smrti, ali delta soj je još uvijek prevladavajući u cirkulaciji diljem svijeta pa tako i u JA gdje je još uvijek vodeći uzrok smrti od korona virusa.

Zbog boljeg uvida u kretanje pandemije korone važno je vidjeti kakvo je stanje prethodilo sadašnjem povećanju zaražavanja.

Kao i u drugim dijelovima JH i u JA očekivao se ulazak u ljetno razdoblje gdje nema epidemijske pojavnosti već se prijavljuju malobrojni sporadični oblici zaražavanja i smrtnosti.

Iz sedmodnevnih prosjeka broja zaraženih drugog tjedna lipnja vidi se da je nadmašio prosjek iz vrhunca zimskog vala u početku zimskog mjeseca siječnja. Tada je dominirao delta soj, a procijepljenost u JA bila je ispod 5%.

Takvo sadašnje povećanje izvan sezone može izazvati samo pojava novog soja virusa prema kojem je većina populacije neotporna, neimuna.

Povećanje broja preminulih uobičajeno prati dijagram zaraženih s tri do četiri tjedna zaostatka. Po tome već se u ovom tjednu trebao pokazati veći broj preminulih. Broj preminulih u početku lipnja ne razlikuje se od broja preminulih prije mjesec dana u početku svibnja.

Treba imati na umu da je sada nadnevka 10. lipnja 2021. u JA potpuno cijepljeno samo 25% ukupnog stanovništva. To je premalo da bi se govorilo o zaštićenosti cjepivom. Stoga se može reći da je nativno stanovništvo JA prema omikron soju korona virusa zatečeno u potpunosti gotovo neimuno.

O koliko opasno patogenom soju se radi najbolji pokazatelj je letalitet (udio umrlih na broj zaraženih).

Sadašnji tjedni letalitet od 0,13% je minoran, gotovo beznačajan. On je nizak zbog enormno velikog broja zraženih, a postojeća umrlost se ne može pripisati omikron soju već je to ostatak zaražavanja delta sojem koji još uvijek cirkulira Južnom Afrikom.

Tablica - zaraženi, preminuli i letalitet(%) po tjednima u Južnoj Africi 2021. godine

Zbirni letalitet za posljednja četiri tjedana kada je zablježeno 223.840 novozaraženih i 768 preminulih iznosi 0,34%.

Treba imati na umu da je sada nadnevka 10. lipnja 2021. u JA potpuno cijepljeno samo 25% ukupnog stanovništva. To je premalo cijepljenih da bi se govorilo o zaštićenosti cjepivom.

Stoga se može reći da je nativno stanovništvo JA prema omikron soju korona virusa zatečeno u potpunosti neimuno. To je ujedno objašnjenje ekstremno visokog zaražavanja.

Kakvo je stanje na drugim područjima JH najbolje će ilustrirati usporedni linijski dijagram 14-dnevnih stopa zaraženosti koronama.

Od polovice svibnja 14-dnevna stopa zaraženosti korona virusima u JA od 6,29/100.000 povećala se na 341,21/100.000 12.lipnja. To povećanje veće je od 54 puta.

Kako JA s nešto više od 60 milijuna stanovnika čini 36% od 167 milijuna promatranog stanovništva umjerene klime JH porast zaražavanja u JA odrazio se na čitavu JH te je od polovice svibnja do polovice lipnja učetverostručena 14-dnevna stopa zaraženosti. Zaraženost sa 45,10/100.000 povećala se na 172,75/100.000 stanovnika.

Na području Oceanije (Australija i Novi Zeland) stopa je smanjena sa 73,4 na 53,60/100.000.

U zemljama umjerene klime Južne Amerike (Argentina, Čile, Paragvaj i Urugvaj) 14-dnevne stope zaraženosti koronama su ustaljene na razini od 74 do 78/100.000 stanovnika.

Brojčano kroz sedmodnevne prosjeke zaraženih korona virusima vidi se utjecaj zaraženosti iz JA na čitavu JH kroz više od trostrukog povećanja broja zaraženih u posljednja tri tjedna od približno 6.000 dnevno zaraženih na više od 21.000 dnevno zaraženih.

Za razliku od povećanja broja zaraženih broj preminulih na JH nije se bitno promijenio. Održava se u prosjeku 70 do 90 dnevno preminulih stanovnika JH kroz posljednjih devet tjedana (više od dva mjeseca).

Potrebno je sačekati još tjedan do dva pa ćemo moći mnogo sigurnije govoriti o patogenosti omikron soja korona virusa.

Za sada mu ostaje osobina ekstremno brzo širućeg virusa s izgledno manjom patogenosti od svih prethodnih sojeva.

U ovom trenutku značajno je što govore sami liječnici iz JA. Mahom svi govore da se susreću s velikim brojem zaraženih ali s veoma blagom kliničkom slikom bolesti, gotovo pa lakšom od gripe.